C’è un tipo di mal di testa che compare dopo o immediatamente dopo l’esercizio. Non è molto comune, tende ad essere benigno e solitamente finisce per sbiadire nel tempo, ma è consigliabile essere consapevoli dei segnali di pericolo che possono indicare che si tratta di un problema più grave e, soprattutto, delle misure da adottare per prevenirlo senza arrendersi sport.

La classificazione internazionale del mal di testa del 2018 ha riconosciuto, secondo Sonia Quintas, neurologa presso l’Unità di cefalea dell’ospedale universitario La Princesa, Madrid, l’esistenza di un mal di testa da attività fisica. Questo è raro nella popolazione generale (si stima che colpisca solo l’1-2%), ma in alcune fasce di età, come l’adolescenza, può raggiungere il 30%. D’altra parte, è “qualcosa di più comune negli uomini”.

Questo tipo di mal di testa, che si manifesta solo durante o dopo l’esercizio, può durare fino a due giorni. “Il dolore è solitamente bilaterale e pulsante (come un battito cardiaco), spesso anche associato a nausea e peggiora con suoni o luci forti.”

Julian Ruiz Baixauli, specialista in medicina interna all’ospedale Vitas il 9 ottobre di Valencia, sottolinea che i motivi sono sconosciuti: “Si sospetta che possa essere dovuto a sbalzi di pressione, vibrazioni corporee, ritorno venoso … ma non ci sono conclusioni ragionevoli “.

Cefalea primaria o secondaria?

Pertanto, questo mal di testa sarà causato principalmente dallo sport. Concha Perez, portavoce della Società Spagnola di Dolore (SED), spiega che il mal di testa può anche svilupparsi “secondario a sinusite, trauma intracerebrale (tumore al cervello, sanguinamento …) o mal di testa da tensione”. Sottolinea che solo “in casi molto eccezionali può essere associato a una grave patologia intracerebrale”, ma consiglia di consultare un medico “in caso di mal di testa recente”.

La chiave per stabilire che si tratta di un mal di testa primario e non dovuto ad altre patologie è che, secondo Quint, “non è associato ad altri tipi di sintomi e non può essere spiegato meglio chiama altri “. Si stima che “fino al 20% dei mal di testa dovuti all’esercizio fisico siano secondari a varie patologie, sia neurologiche che non neurologiche (picchi ipertensivi, variazioni della frequenza cardiaca …)”

D’altra parte, l’esercizio fisico può peggiorare un mal di testa esistente. Secondo il neurologo, ci sono “molti tipi di mal di testa che possono peggiorare con l’esercizio, e anche in alcuni di essi, come l’emicrania, l’attività fisica è considerata uno dei tipici fattori scatenanti di una crisi di dolore.

Segnali di avvertimento

Ci sono alcuni segnali di avvertimento a cui prestare attenzione se si soffre di mal di testa correlato all’esercizio. Secondo Ruiz Baixauli, “oltre alla sua origine improvvisa, i seguenti segnali dovrebbero servire come segnali di avvertimento”:

• Vomito.
• Forte dolore.
• Visione offuscata.
• Perdita di sensibilità in qualsiasi parte del corpo.

Dati questi segni, esistono esami diagnostici a raggi X che possono escludere patologie gravi come aneurismi, disturbi congeniti, tumori o processi emorragici.

Misure preventive e terapeutiche

Il mal di testa da sport è più comune nelle persone che vivono in luoghi alti, caldi, con alta umidità … Pertanto, evitare questi ambienti è solo il modo migliore per prevenirne la comparsa. “Sia per il mal di testa primario correlato all’esercizio fisico che per altri mal di testa che sono peggiorati o causati dall’esercizio, si ipotizza che l’esercizio in ambienti caldi, alta umidità o alta quota lo renda più probabile”, conclude Quintas. che avverte anche dell’opportunità di non “entrare in ipoglicemia o dopo aver bevuto alcol e caffeina”.

Per quanto riguarda l’ipoglicemia, Perez osserva che mangiarne una forte un’ora e mezza prima è l’ideale per iniziare una sessione con un adeguato livello di zucchero nel sangue “. Aggiunge che dovresti anche iniziare “con una buona idratazione, cioè bere prima, durante e dopo l’allenamento”. Infine, si consiglia di fare esercizio “gradualmente e in modo che l’abbigliamento sia adeguato: in modo che sia comodo e che respiri”.

Per quanto riguarda la gestione del dolore post-insorgenza, Quintas sostiene che la cefalea primaria da esercizio “è considerata un disturbo episodico che tende ad auto-limitarsi dopo meno di sei mesi. Per questo motivo, in un’ampia percentuale di pazienti il ​​cui mal di testa persiste, può essere sufficiente ammorbidire il carico o eseguire un precedente riscaldamento per evitare un aumento eccessivo della frequenza cardiaca. “

In genere, questo tipo di dolore “viene alleviato con analgesici convenzionali o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e solo una piccola percentuale di pazienti (meno del 15%) riceve un trattamento farmacologico profilattico prima di iniziare l’attività sportiva”. p>